שבועות ספורים בלבד לאחר אישורו של טיפול ה-PrEP בישראל, טיפול מונע הדבקה טרם חשיפה לנגיף ה-HIV, וקופת החולים ‘מאוחדת’ הודיעה כי היא תהיה הראשונה שתמכור את הטיפול במחיר מסובסד למבוטחיה.
התרופה “אמטריביר” של חברת ‘טבע’, התרופה הגנרית לטרובדה, תמכר למבוטחי מאוחדת בעלי הביטוח המשלים של הקופה במחיר מוזל של 300 ₪ במקום כ-1800 ₪ לחודש. חבר מאוחדת שאינו מבוטח בביטוח המשלים, יוכל לקבל את הטיפול בעלות של 500 ₪ לחודש.
בועד למלחמה באיידס, החברה לבריאות הלהט”ב והחברה לרפואת האיידס (איגוד רופאי האיידס בישראל), כבר מסמנים את היעד הבא – הכנסת הטיפול לכל קופות החולים ובהמשך הכנסת הטיפול לסל הבריאות והנגשתו לכלל האוכלוסייה, צעד שיביא לירידה משמעותית בהדבקות ב-HIV ובמחלות מין בכלל.
“זהו ציון דרך משמעותי במאבק בנגיף”, אמרה ד”ר מיכל חוברס, יו”ר החברה הישראלית לרפואת איידס, “רפואה מונעת הינה הדרך הנכונה ובסופו של דבר הזולה לשמור על בריאותנו. תקוותנו שבעקבות מהלך זה ניראה ירידה משמעותית בכמות הנדבקים בנגיף ה-HIV”.
“זו בשורה משמחת עבור רבים, ועבור בריאות הציבור בכללותו”, אמר ד”ר יובל לבנת, מנכ”ל הוועד למלחמה באיידס, “אנו מקווים כי שאר קופות החולים ימשיכו בדרכה של קופת החולים “מאוחדת”. נמשיך במאבקנו בתחום זה, עד אשר משרד הבריאות יכניס את הטיפול לסל התרופות ובכך יהיה מונגש לכל אדם. זאת לטובת מניעת הדבקות בקבוצות בסיכון גבוה, ולצד אמצעי מניעה אחרים, ובמרכזם הקונדום”
“אני מברכת את קופות החולים על שעשו את הצעד הנכון לטובת האוכלוסיות שבסיכון לחלות במחלת האיידס”, מסרה ח”כ מירב בן ארי (כולנו), שסייעה למהלך, “זהו צעד נבון ונכון אשר ימנע הידבקויות במחלה ויעזור למנוע את התפשטותה בארץ. כמו תרופות אחרות, העוסקות במניעה וממומנות על ידי הקופה כך גם הפרפ. אני מודה לקופות החולים על שיתוף הפעולה, זוהי בשורה נהדרת וחשובה ואני מקווה כי כמו מאוחדת, מכבי והכללית גם לאומית תצטרפנה. רק בריאות לכולנו”.
במרשם רופא בלבד ובשילוב עם אמצעי מניעה נוספים
טרם הינתן האישור ל-PrEP, בישראל ניתנה התרופה רק כהתוויה טיפולית, זאת לאחר שנגיף ה-HIV כבר נמצא בגופו של האדם. מי שביקש להשתמש בתרופה, כאמצעי מניעתי (PrEP) נאלץ לרכוש אותה באופן פיראטי ובלתי חוקי באינטרנט, אך תוך חשש מנטילת תרופה מזויפת שעלולה לסכן את הבריאות או לא להשיג את ייעודה במניעת הידבקות.
ההתוויה החדשה שאושרה על ידי משרד הבריאות תאפשר לקבוצות הסיכון ליטול את הטיפול המניעתי מבעוד מועד, ובכך תסייע במאבק הנחוש והארוך של הועד למלחמה באיידס וארגוני הבריאות והקהילה להפחתת שיעורי ההידבקות הגבוהים בישראל, הנאמדים ב-450 איש בשנה בממוצע בשנים האחרונות, בהן בכל יום בממוצע נשא חדש מצטרף לקהילת נשאי ה-HIV בישראל.
למרות האישור, חשוב לדעת כי הטיפול אינו מיועד לכולם. התרופה תינתן במרשם על ידי רופאים שעברו הכשרה מיוחדת, והיא תנתן בשילוב עם אמצעי מניעה נוספים. כמו כן תוטל על המטופל החובה לקבל הסבר על מחלות מין אחרות, אשר מועברות באמצעות יחסי מין לא מוגנים ולבצע מעקב שוטף אצל הרופא המטפל. חוברות הדרכה למטפל ולמטופל יחולקו במעמד הנפקת המרשם על ידי הרופא המטפל למטופלים הרלוונטיים.
בהתאם להנחיות ה-CDA וה-FDA (מנהל המזון והתרופות האמריקאי) הוחלט כי רישום הטיפול על ידי רופא המוכשר לכך, יינתן רק לאחר שהמטופל יבדק לכלל המחלות ובכך PrEP ישמש כסממן אזהרה לכלל מחלות המין ולא רק ל-HIV. הוועד למלחמה באיידס, יחד עם החברה הישראלית לרפואת איידס והחברה לבריאות להט”ב בהסתדרות הרפואית, העבירו כבר שתי הכשרות לעשרות רופאים, ובקרוב תתקיימנה הכשרות נוספות.
[interaction id=”583dcc4dc00d50ed1808e1d6″]
